Zahnarztangst überwinden: praktische Tipps für ängstliche Patienten

Warum entsteht die Angst?

• Eine schmerzhafte oder grobe Erfahrung in Kindheit oder Erwachsenenalter
• Kontrollverlust: auf dem Rücken liegen, nicht sprechen können, nicht sehen, was gemacht wird
• Auslöser wie Spritze, Geräusche und Gerüche
• Scham: lange nicht gegangen zu sein, der Zustand der Zähne
• Negative Erzählungen anderer

Der Preis der Angst ist das Aufschieben: statt einer kleinen Füllung eine Wurzelkanalbehandlung, statt Wurzelkanal eine Extraktion. Aufschieben vergrößert die Angst; frühe, kleine Schritte durchbrechen den Kreislauf.

Vor dem Termin

1. Sagen Sie bei der Terminvereinbarung, dass Sie ängstlich sind. Die Praxis plant Zeit und Vorgehen entsprechend.
2. Bitten Sie um einen Kennenlerntermin: Nur Untersuchung und Gespräch; die Umgebung ohne jeden Eingriff kennenlernen.
3. Vormittagstermin: Damit Sie nicht den ganzen Tag daran denken.
4. Weniger Koffein, eine Kleinigkeit essen; auf nüchternen Magen steigt die Angst.
5. Begleitung: Eine Vertrauensperson kann im Wartebereich oder im Zimmer sein.
6. Schreiben Sie Ihre Fragen auf: Was wird gemacht, wie lange dauert es, was werde ich spüren, kann ich eine Pause machen?

Auf dem Stuhl

• Stopp-Zeichen: Vereinbaren Sie, dass der Zahnarzt anhält, wenn Sie die Hand heben. Zu wissen, dass Sie die Kontrolle haben, löst den Großteil der Angst.
• Erklären–zeigen–machen: Bitten Sie den Zahnarzt, jeden Schritt vorher kurz zu erklären; keine Überraschungen.
• Atmung: 4 Sekunden durch die Nase ein, 6 Sekunden durch den Mund aus; Schultern senken, Hände lockern.
• Ablenkung: Musik oder Podcast über Kopfhörer, auf einen Punkt an der Decke konzentrieren.
• Oberflächenbetäubung: Gel vor der Spritze; das Spritzengefühl wird stark verringert. Bitten Sie darum, erst nach Wirkungseintritt der Betäubung zu beginnen.
• Kurze Sitzungen: Bei den ersten Behandlungen Termine von höchstens 20–30 Minuten.

Bei starker Angst

Bei manchen Patienten ist die Angst zu groß für verhaltensbezogene Methoden. Dann können mit dem Zahnarzt eine Sedierung (in Begleitung eines Anästhesisten, wach, aber entspannt) oder in ausgewählten Fällen eine Behandlung in Vollnarkose besprochen werden. Für eine dauerhafte Lösung ist auch eine kurze kognitive Verhaltenstherapie wirksam; der Zahnarzt kann Sie überweisen.

Bei Kindern

Die Angst des Kindes wird meist von der Angst der Eltern gelernt. Statt „tut nicht weh“, „hab keine Angst“ neutrale Sätze wie „sie zählen deine Zähne“; der erste Besuch besteht nur aus Untersuchung und Kennenlernen; Spiel statt Belohnungs- und Strafsprache. Mehr: Der erste Zahnarztbesuch des Kindes.

Zur Scham

Zahnärzte sehen Münder in jedem Zustand; das Ziel ist nicht zu urteilen, sondern einen Plan zu machen. Lange nicht gegangen zu sein heißt nicht, dass es zu spät ist anzufangen. In dieser Praxis kann das erste Gespräch für ängstliche Patienten auf Untersuchung und Unterhaltung beschränkt werden; ein Hinweis in der Notiz des Terminformulars genügt.