Наръчник · Естетика
Какво са фасетите (керамични ламинати), за кого са подходящи и колко траят?
Разлика между фасета и коронка, при какви проблеми се предпочита, на кого не се прави, етапи на процедурата, живот и грижа; сравнение на композитни и керамични фасети.
Фасетата е керамична пластинка с дебелина 0,3–0,7 mm, залепена само върху предната повърхност на зъба; спрямо коронката, обхващаща целия зъб, изисква много по-малко изпиляване. Подходяща е при проблеми с цвета, формата, лека струпаност и разстояния между зъбите. Не се предпочита при стискане на зъби, изразена струпаност, големи пломби и недостатъчен емайл. Керамичната фасета при редовна грижа служи средно 10–15 години.
Какво е фасета?
Фасетата (veneer, керамичен ламинат) е тънка керамична обвивка, залепена върху предната повърхност на естествения зъб. Тъй като се подготвя само видимата повърхност на зъба, тя е много по-щадяща от коронката: в повечето случаи се отнема 0,3–0,7 mm емайл; в някои случаи може да се приложи без изпиляване („prepless“). Тъй като пропуска светлината като естествения емайл, резултатът изглежда естествено.
Фасета или коронка?
| Фасета | Коронка | |
|---|---|---|
| Изпиляване | Само предната повърхност, минимално | Всички повърхности, 1–2 mm |
| Подходяща ситуация | Здрав, но естетично проблемен зъб | Зъб с голяма пломба, с лекуван канал, счупен |
| Здравина | Зависи от адхезивната връзка; по-чувствителна от коронката към дъвкателни натоварвания | Висока |
| Обратимост | Много ограничена | Няма |
Подробно: Цирконий или металокерамика?
При какви проблеми се предпочита?
- Оцветявания, неотговарящи на избелване (тетрациклин, флуороза, един тъмен зъб)
- Малки, къси или изтрити предни зъби; нарушения на формата
- Разстояния между зъбите (диастема)
- Счупвания на ръбовете и множество малки пломби
- Лека струпаност или завъртане (при възрастни, нежелаещи ортодонтия, в ограничени случаи)
На кого не се прави?
- Стискащи/скърцащи със зъби: Рискът от счупване и отлепване е висок; първо нощна шина и оценка.
- Изразена струпаност и нарушения на захапката: Първо ортодонтия; „покриването“ с фасети изисква прекомерно изпиляване на зъба.
- Недостатъчен емайл, големи пломби, слаби зъби с лекувани канали: Адхезивната връзка няма да държи; коронката е по-правилна.
- Нелекуван кариес и заболяване на венците: Първо се решават те.
- Навици като гризане на нокти, хапане на химикалки — не се започва, преди да са изоставени.
Етапи на процедурата
- Планиране: Снимки, отпечатък или сканиране; дигитален дизайн на усмивката и при нужда временна проба в устата (mock-up). Пациентът вижда резултата предварително.
- Подготовка: Минимално изпиляване под местна анестезия, прецизен отпечатък, временни фасети.
- Лаборатория: Обикновено 5–10 дни.
- Проба и залепване: Проверка на цвета и прилягането, след това залепване с адхезивна система и корекция на захапката. Общо 2–3 сеанса.
По какво се различава композитната фасета?
Композитната (бондинг) фасета се оформя директно в устата за един сеанс, без или с много малко изпиляване. По-достъпна е като цена и лесно се поправя; в замяна за 4–7 години се оцветява, потъмнява и не е толкова издръжлива като керамиката. Добър избор при малки корекции и при млади пациенти като междинно решение преди керамика.
Живот и грижа
В проучванията на керамичните фасети 10-годишната успеваемост е висока; в повечето случаи служат 10–15 години, при добра грижа по-дълго. Причини за неуспех са отлепване, счупване на ръба и оцветяване на ръба. За удължаване на живота: без хапане на твърди предмети (лед, черупки от ядки, химикалки), при стискане на зъби нощна шина, два пъти дневно мека четка и конец, преглед и полиране на всеки 6 месеца. Фасетите не променят цвета си при избелване; избирайте цвета, като мислите за него като за траен.
Статията е с общ информационен характер; диагнозата и индивидуалното лечение изискват преглед при зъболекар.
Колко трае избелването на зъбите и за кого не е подходящо?
Причини за промяна на цвета, разлика между клиничния и домашния метод, чувствителност, трайност на резултата и случаи, в които избелването не е показано.
Стискане и скърцане със зъби (бруксизъм): симптоми и нощна шина
Честа причина за сутрешна болка в челюстта, изтрити зъби и главоболие; симптоми на бруксизма, вреди и защита с нощна шина.
Чувствителност на зъбите: причини за болка при студено и решения
Причини за кратката болка от студено, горещо и сладко; какво може да се направи у дома, как действат пастите за чувствителни зъби и кога е нужен преглед.