Combien de temps dure un blanchiment dentaire, et à qui est-il déconseillé ?

Le blanchiment fragmente les molécules colorées de la dent grâce à des gels à base de peroxyde. Il n'abrase pas la surface ; réalisé sous contrôle dentaire, aucune atteinte de l'émail n'a été démontrée. La durée du résultat dépend des habitudes et du type de coloration.

Types de colorations

Les colorations externes (de surface) viennent du thé, du café, du tabac et des aliments colorés ; le détartrage et le polissage les éliminent en grande partie. Les colorations internes tiennent à l'assombrissement de la dentine avec l'âge, à un traumatisme, à un traitement de canal ou à certains médicaments ; ce sont elles que vise le blanchiment. Les teintes jaunâtres répondent bien, les colorations grisâtres et en bandes de façon limitée.

Au cabinet et à domicile

Au cabinet, un gel très concentré est appliqué en une séance, gencives protégées ; le résultat est rapide. À domicile, un gel peu concentré est porté dans des gouttières sur mesure pendant 1–2 semaines ; la sensibilité est moindre et le patient garde le contrôle. Le protocole combiné associant les deux est l'une des approches les plus durables.

Durée du résultat

La teinte obtenue se conserve généralement 1–3 ans. Le tabac, plusieurs tasses de café ou de thé par jour et le vin rouge raccourcissent cette durée. Une courte retouche annuelle avec la gouttière suffit ; plus souvent n'est pas conseillé en raison du risque de sensibilité.

Sensibilité

Une sensibilité au froid pendant l'application et 1–2 jours après est fréquente et passagère. Un dentifrice désensibilisant avant et des cycles courts la réduisent. La dentine exposée et les caries sont traitées d'abord ; sinon, il y aura douleur.

À qui est-il déconseillé ?

• Pendant la grossesse et l'allaitement
• Avant 16 ans (la chambre pulpaire est large)
• En cas de carie ou de maladie gingivale non traitée
• En cas d'allergie au peroxyde
• Avec de nombreuses obturations/couronnes antérieures — elles ne blanchissent pas et un écart de teinte apparaît ; la planification se fait à l'examen

Dentifrices et bandes blanchissants

Les dentifrices retirent les taches de surface mais n'éclaircissent pas la teinte de la dent. Les bandes sans ordonnance sont faiblement dosées, touchent la gencive et donnent un résultat inégal. Un changement de teinte durable exige une application sous contrôle dentaire.

Combien de tons, et quand voit-on le résultat ?

Au cabinet, 2–6 tons sont gagnés dans la séance ; pendant les premières 24 heures, les dents paraissent plus blanches qu'elles ne le sont à cause de la déshydratation, la teinte réelle se stabilise en 1–2 semaines. À domicile, le changement est progressif et net en 7–14 jours. Les tons jaune-brun répondent mieux que les gris.

Pour prolonger l'effet

• Boissons foncées à la paille et pendant les repas ; rinçage à l'eau ensuite
• Ne pas fumer — le colorant le plus puissant
• Brossage deux fois par jour et polissage tous les 6 mois
• Une retouche à domicile de 2–3 nuits par an (conserver les gouttières)
• Limiter les boissons acides : un émail érodé paraît plus jaune

Le blanchiment abîme-t-il les dents ?

Réalisé sous contrôle, à la bonne concentration et pendant la bonne durée, le blanchiment n'a pas montré de dommage durable de l'émail. Sensibilité passagère et irritation gingivale sont les effets secondaires les plus fréquents ; barrière et ajustement de dose les réduisent. Les dégâts viennent surtout des produits non contrôlés, des répétitions trop fréquentes et des méthodes maison abrasives.

Chez qui le résultat est-il limité ?

• Coloration par tétracycline (bandes grises) : réponse partielle avec un long protocole à domicile ; facettes si marquée
• Fluorose : les taches blanches peuvent ressortir après blanchiment ; microabrasion/infiltration résineuse d'abord
• Nombreuses obturations/couronnes antérieures : désaccord après blanchiment ; les restaurations sont refaites
• Émail fin et usure étendue : risque de sensibilité, faible dose et séances courtes

Questions fréquentes

À quelle fréquence peut-on répéter ? Une application complète tous les 1–2 ans ; de courtes retouches une fois par an.

Pendant l'allaitement ? Les données étant limitées, il est conseillé de reporter après l'allaitement.

Blanchir juste après l'orthodontie ? 2–4 semaines après la dépose des brackets, une fois émail et gencives rétablis.

Solutions selon la cause : Pourquoi les dents jaunissent-elles ? · Soin : Blanchiment dentaire