Soins · Dentisterie esthétique

Dentisterie esthétique

La dentisterie esthétique harmonise la couleur, la forme, la taille et l'alignement des dents avec le visage. L'objectif n'est pas « blanc et droit », mais un sourire sain, durable et qui vous ressemble.

Quelles techniques ?

Composite (bonding) : un composite de la couleur de la dent est sculpté directement en une séance. Pour les petites fractures, les espaces et les corrections de teinte, il ne demande pas ou peu de préparation. Il dure moins longtemps que la céramique mais se polit et se répare facilement.

Facettes en céramique : une fine pellicule de 0,3–0,7 mm collée sur la face visible de la dent, pour les problèmes de teinte, de forme et d'alignement léger. Très peu d'émail est retiré — parfois aucun. Stabilité de la teinte et brillance sont les atouts de la céramique.

Couronnes en zircone : couronnes céramiques sans métal recouvrant toute la dent, choisies pour les dents très obturées, dévitalisées, fracturées ou fortement colorées. La transmission de la lumière est proche de la dent naturelle, sans liseré sombre à la gencive.

Pour qui ?

• Dents colorées qui ne répondent pas au blanchiment
• Dents ébréchées, usées ou trop petites
• Espaces (diastème) et léger encombrement
• Anciennes obturations et couronnes dont la teinte ne correspond plus

Un encombrement marqué et les troubles de l'occlusion sont d'abord évalués pour l'orthodontie ; les maladies gingivales et les caries sont traitées avant tout soin esthétique.

Étape par étape

1. Examen et analyse photo : dents, ligne gingivale, ligne des lèvres et proportions du visage sont évaluées ; les attentes sont discutées.
2. Préparation : caries, inflammation gingivale et tartre sont traités d'abord ; si une teinte plus claire est souhaitée, le blanchiment est planifié avant.
3. Conception et mock-up : un modèle est réalisé à partir d'une empreinte ou d'un scan ; un mock-up provisoire est essayé en bouche et la forme est validée ensemble.
4. Soin : composite en une séance ; pour les facettes et les couronnes, préparation, empreinte, provisoires et collage 1–2 semaines plus tard.
5. Contrôle : occlusion et gencives vérifiées après 1–2 semaines ; gouttière de nuit si nécessaire.

Durée et séances

• Composite : 1 séance, 30–60 min par dent
• Facettes : 2–3 séances sur 1–3 semaines
• Couronnes (zircone / e-max) : 2–3 séances sur 1–2 semaines
• Avec blanchiment : blanchiment d'abord, choix de la teinte 2 semaines après

Adaptation et entretien

Une légère sensibilité et l'impression que les dents sont « grandes » sont normales les premiers jours et disparaissent en 1–2 semaines. Évitez les aliments durs et collants la première semaine ; cessez de ronger les ongles, les stylos ou la glace. Si vous grincez des dents, une gouttière de nuit conditionne largement la durée de vie des restaurations. Un contrôle tous les 6 mois suffit.

Alternatives

Pour les petites fractures et les espaces, le composite préserve le plus de tissu et reste réversible, mais il se colore et s'use plus que les facettes. Pour l'encombrement, l'orthodontie (aligneurs) est envisagée avant les facettes car elle ne nécessite aucune préparation. Si seule la teinte pose problème, le blanchiment peut suffire.