Сколько длится боль после лечения канала и когда это не норма?

Почему после лечения канала болит?

При лечении канала удаляется воспалённая или погибшая пульпа, каналы формируются и пломбируются. Хотя сам зуб больше не проводит боль, окружающие его кость и связка (периодонт) затрагиваются процедурой: при обработке канала у верхушки корня возникает небольшое раздражение, а заживление имевшегося воспаления требует времени. Поэтому чувствительность при надавливании, жевании или смыкании зубов в первые дни после лечения ожидаема.

Сколько дней длится?

• Первые 24–48 часов: Самый выраженный период. После окончания анестезии появляются тупая боль и чувствительность при накусывании.
• 3–5-й день: Заметное уменьшение; большинству пациентов обезболивающее не нужно.
• 1–2 недели: Чувствительность при накусывании полностью проходит. Если у верхушки корня было большое воспаление (апикальный очаг), лёгкая чувствительность может сохраняться несколько недель; заполнение кости на рентгене занимает месяцы.

У зубов с сильной болью или абсцессом до лечения заживление немного дольше; врач говорит об этом во время лечения.

Что можно сделать, чтобы уменьшить боль?

1. Не ешьте, пока не пройдёт онемение; можно прикусить губу или щёку.
2. В первые дни не жуйте на этой стороне. Пока временная пломба полностью не затвердеет, избегайте твёрдой и липкой пищи.
3. Рекомендованное врачом обезболивающее принимайте как назначено, регулярно, не дожидаясь боли; в первый день это эффективнее, чем ждать боли. При приёме антикоагулянтов или проблемах с желудком выбор препарата оставьте врачу.
4. Держите подушку повыше; уменьшает пульсацию, усиливающуюся лёжа.
5. Продолжайте чистить зуб; бережно очищайте край десны, нить используйте как обычно.

Когда это не норма?

При любом из следующих признаков звоните в клинику, не дожидаясь:

• Отёк лица или десны, температура, слабость
• Пульсация, которая нарастает вместо уменьшения, особенно будит ночью
• Выраженная боль дольше недели, не снимаемая обезболивающим
• Выпадение временной пломбы или ощущение перелома зуба
• Ощущение «завышенного» контакта при накусывании — коррекция прикуса занимает несколько минут и сразу уменьшает боль

Большинство этих ситуаций решаются повторным промыванием канала, коррекцией прикуса или коротким курсом лекарств; очень редко требуется повторное лечение канала или резекция верхушки корня.

Почему после лечения зуб нужно покрыть?

Зубы после лечения каналов, потеряв нерв и влагу, становятся более хрупкими; особенно задние зубы могут треснуть под жевательной нагрузкой. Поэтому постоянная пломба и при необходимости коронка или накладка в рекомендованный врачом срок — важнейший шаг, определяющий срок службы зуба. Долгое ожидание с временной пломбой ведёт к подтеканию и неудаче лечения.

Часто спрашивают

Больно ли во время лечения канала? Проводится под местной анестезией; при воспалённом зубе обезболить бывает сложнее, тогда добавляют анестезию.

Какое обезболивающее? Рекомендованное врачом; большинству пациентов достаточно простых анальгетиков. Антибиотик нужен только при признаках распространяющейся инфекции; «антибиотик при каждом лечении канала» — неверный подход.

Зуб всё ещё чувствителен к холоду, это нормально? Зуб после лечения канала холод не чувствует; если есть чувствительность к холоду, источник может быть в соседнем зубе, различают на осмотре.

Подробнее на странице Лечение каналов.