Наръчник · Възстановяване
Болка и чувствителност след пломба: нормално ли е и колко трае?
Защо след пломба се появяват чувствителност към студено-горещо, болка при захапване и пулсиране; кое е нормално и кое изисква връщане при лекаря; висока пломба и преминаване към лечение на канал.
Леката чувствителност към студено след пломба е нормална и най-често намалява и отминава за 1–3 седмици; при дълбоки пломби може да се удължи до 4–6 седмици. Острата болка при захапване обикновено се дължи на висока пломба и се решава с корекция за няколко минути. Спонтанната, събуждаща нощем, пулсираща или засилваща се болка показва, че е засегната пулпата на зъба; в този случай може да е нужно лечение на канал.
Защо има чувствителност?
При почистване на кариеса се отнема твърда тъкан от зъба и дентиновите каналчета за известно време остават пропускливи. При свързването на пломбировъчния материал със зъба (при композита — по време на светлинното втвърдяване) настъпва леко свиване; нервно-съдовата тъкан на зъба (пулпата) реагира на топлината, вибрацията и химичните дразнители по време на процедурата. При повечето зъби тази реакция е временна: нервът се възстановява, дентиновите каналчета се затварят и чувствителността угасва.
Коя болка е нормална и коя не?
| Симптом | Вероятна причина | Какво да правите |
|---|---|---|
| Болка от студено за няколко секунди | Очаквана дентинова чувствителност | Изчакайте; намалява за 1–3 седмици |
| Остра, пробождаща болка при захапване | Пломбата е висока (оклузален контакт) | При лекаря; корекция за 5 минути |
| Болка при сладко, засядане на храна между зъбите | Отворен контакт със съседния зъб или надвиснал ръб | Лекарски преглед; пломбата се коригира |
| Продължителна болка от горещо, пулсираща, нощна | Възпаление на пулпата (необратимо) | Може да е нужно лечение на канал |
| Болка само при натиск на определена точка | Пукнатина на зъба | Преглед; може да е нужна коронка |
Колко трае?
При повърхностни пломби чувствителността обикновено отминава за няколко дни. При дълбоки, близки до пулпата пломби лекарят най-често поставя защитна подложка; при тези зъби може да има лека чувствителност 4–6 седмици. Правило: ако чувствителността намалява — върви към оздравяване; ако остава същата или се засилва — нужен е контрол.
Защо високата пломба е важна?
При приключване на пломбата заради изтръпването захапката не се усеща напълно; дори при проверка с артикулационна хартия след няколко дни може да се забележи, че една точка „докосва първа“. Високата пломба натоварва зъба при всяко дъвчене; води до болка, чувствителност и с времето до оплаквания от челюстната става. Решението е просто: лекарят намира контактната точка с артикулационна хартия и за няколко секунди изпиляване я балансира. Не отлагайте това с мисълта „ще свикна“.
Какво можете да направите у дома?
- В първите дни избягвайте много студени и много горещи храни; не хапете твърди неща със страната с пломбата.
- Използвайте редовно паста за чувствителни зъби (с калиев нитрат) 2–4 седмици.
- Не мийте твърдо; мека четка, кръгови движения.
- Ако стискате зъби, кажете на лекаря; нощната шина удължава и живота на пломбата.
Кога да се върнете при лекаря?
Ако болката при захапване не отминава в първите 2–3 дни, чувствителността трае над 3 седмици или се засилва, има спонтанно пулсиране, оток, лош вкус в устата или усещане, че парче от пломбата се е отчупило — запишете си час. Ранната намеса най-често спасява зъба без лечение на канал.
Какво означава преминаване към лечение на канал?
Ако кариесът е бил много близо до пулпата, нервът може да не се възстанови след процедурата. Това не означава, че пломбата е „направена грешно“; при дълбоки кариеси това е вероятност, която се предвижда предварително и се съобщава на пациента. В този случай лечението на канал се прави през пломбата и зъбът най-често се запазва. Подробно: Лечение на канали, Болка след лечение на канал.
Статията е с общ информационен характер; диагнозата и индивидуалното лечение изискват преглед при зъболекар.
Здраве на зъбите при бременност: какво може и на какво да обърнем внимание?
Промени във венците при бременност, кои процедури и в кой триместър са безопасни, рентген и анестезия, грижа в периода на гадене.
Кога се вади мъдрецът и кога се оставя?
Проблеми, създавани от ретинираните и полуретинираните мъдреци, критерии за решение за екстракция, процедурата и заздравяването.
Колко трае болката след лечение на канал и кога не е нормална?
Очаквана чувствителност след ендодонтско лечение, колко дни трае, какво намалява болката и симптоми, изискващи обръщане към лекар.