Наръчник · Естетика

Защо зъбите пожълтяват? Видове оцветяване и решение за всяко от тях

Външни петна, естествено потъмняване с възрастта, вътрешни оцветявания от лекарства и травми; кога е нужно почистване, кога избелване или фасети.

Защо зъбите пожълтяват? Видове оцветяване и решение за всяко от тях — илюстрация
Накратко

Оцветяването на зъбите има три основни причини: петна по повърхността (чай, кафе, тютюн — отстраняват се с почистване и полиране), изтъняване на емайла с възрастта и прозиране на жълтия дентин под него (избелва се с избелване) и оцветявания отвътре на зъба (тетрациклин, флуороза, зъб с лекуван канал или травма — отговарят ограничено на избелване, може да са нужни фасети/коронки). Правилното решение се определя според причината.

Естественият цвят на зъба

Зъбът не е бял, а леко жълтеникав, с тон на слонова кост: външният емайлов слой е полупрозрачен, цветът до голяма степен се определя от жълтия дентин под него. Тонът се различава от човек на човек и дори в една уста от зъб на зъб (кучешките зъби са по-тъмни). „Снежнобялото“ не е естествен цвят; целта е естествена светлота, хармонираща с лицето и бялото на очите.

1. Външни (повърхностни) оцветявания

Чай, кафе, червено вино, кола, тъмни плодове, тютюн и някои води за уста (хлорхексидин) се захващат за плаката и пеликулата по повърхността на емайла. С миене не се отстраняват напълно; в клиниката до голяма степен се премахват с почистване на зъбен камък и полиране. Избелващите пасти действат при леки повърхностни петна, но не избелват собствения цвят на зъба; абразивните при честа употреба вредят на емайла.

2. Потъмняване с възрастта

С времето емайлът изтънява, а дентинът се удебелява и потъмнява; зъбите изглеждат по-жълти и по-малко блестящи. Това е най-честата причина за избелване и избелването под лекарски контрол дава добър отговор. Подробно: Избелване на зъби и Колко трае избелването?

3. Вътрешни (интринзични) оцветявания

  • Тетрациклин: Някои антибиотици, приемани в детството (или от майката при бременност), оставят сиво-кафяви ивици по зъбите. Ограничен отговор на избелване; при изразени случаи фасети или коронки.
  • Флуороза: Прекомерен флуорид по време на развитието на зъбите; бели тебеширени петна, в напреднала степен кафяви ямички. При леки случаи микроабразия и инфилтрация със смола, при умерени — избелване + композит, при напреднали — фасети.
  • Потъмняване на един зъб: След травма или лечение на канал. При зъб с лекуван канал вътрешното избелване (поставяне на агент вътре в зъба) най-често е ефективно; ако не — фасета/коронка.
  • Дефекти в развитието на емайла (MIH, amelogenesis imperfecta): Оценка от детски зъболекар и естетична оценка; защитни реставрации.
  • Стари пломби и амалгама: Придават сив оттенък на зъбната тъкан; реставрацията се подновява.

Кое решение в кой случай?

ПричинаПърви изборАко е недостатъчно
Повърхностни петнаПочистване + полиранеИзбелване
Пожълтяване с възрасттаИзбелване (в клиника/у дома)Фасети
Тетрациклин (лек)Продължително домашно избелванеФасети / коронки
ФлуорозаМикроабразия, инфилтрация със смолаКомпозит / фасети
Един тъмен зъб (с лекуван канал)Вътрешно избелванеФасета / коронка

Разпространени заблуди

  • Сода, лимон, ягоди, въглен: Киселините и абразивите изтъняват емайла; краткосрочно блясък, дългосрочно по-жълти и чувствителни зъби.
  • Избелващи лентички/моливи: Ниска доза пероксид; слаб ефект, дразнене на венците и риск от неравномерен резултат. Домашното избелване под лекарски контрол е по-предвидимо.
  • Да мислите, че и пломбите ще побелеят: Избелването избелва само естествения зъб; пломбите и коронките в предната зона след това се съгласуват.

Забавяне на пожълтяването

Тъмните напитки със сламка и с храната, след това изплакване с вода, без пушене, миене два пъти дневно с флуорна паста, полиране на всеки 6 месеца. Лечението на рефлукса и стискането на зъби, водещи до изтриване на емайла, също помага за запазване на цвета.

Статията е с общ информационен характер; диагнозата и индивидуалното лечение изискват преглед при зъболекар.

Час

Запазете час за преглед

Обадете се, пишете в WhatsApp или попълнете формата — отговаряме в работно време.