Ratgeber · Ästhetik
Warum werden Zähne gelb? Arten der Verfärbung und die Lösung für jede
Äußere Flecken, die natürliche Dunkelung mit dem Alter, innere Verfärbungen durch Medikamente und Trauma; wann Reinigung genügt und wann Bleaching oder Veneers nötig sind.
Zahnverfärbungen haben drei Hauptursachen: Oberflächenflecken (Tee, Kaffee, Tabak — durch Reinigung und Politur entfernbar), altersbedingte Schmelzverdünnung, durch die das gelbe Dentin durchscheint (durch Bleaching aufhellbar), und Verfärbungen aus dem Zahninneren (Tetrazyklin, Fluorose, wurzelbehandelte oder traumatisierte Zähne — sprechen begrenzt auf Bleaching an, Veneers/Kronen können nötig sein). Die richtige Lösung richtet sich nach der Ursache.
Die natürliche Zahnfarbe
Zähne sind nicht weiß, sondern leicht gelblich-elfenbeinfarben: Der äußere Schmelz ist halbtransparent, die Farbe bestimmt weitgehend das darunterliegende gelbe Dentin. Der Ton variiert von Mensch zu Mensch und sogar von Zahn zu Zahn im selben Mund (Eckzähne sind dunkler). „Schneeweiß“ ist keine natürliche Farbe; das Ziel ist eine natürliche Helligkeit, die zu Gesicht und Augenweiß passt.
1. Äußere (oberflächliche) Verfärbungen
Tee, Kaffee, Rotwein, Cola, dunkle Früchte, Tabak und manche Mundspülungen (Chlorhexidin) lagern sich an Plaque und Pellikel auf der Schmelzoberfläche an. Putzen entfernt sie nicht vollständig; Zahnsteinentfernung und Politur in der Praxis beseitigen sie weitgehend. Weißmacher-Zahnpasten helfen bei leichten Oberflächenflecken, hellen die Eigenfarbe aber nicht auf; abrasive Pasten schädigen bei häufiger Anwendung den Schmelz.
2. Altersbedingte Dunkelung
Mit der Zeit wird der Schmelz dünner, das Dentin dicker und dunkler; die Zähne wirken gelber und weniger glänzend. Das ist der häufigste Grund für Bleaching, und zahnärztlich kontrolliertes Bleaching spricht gut an. Mehr: Bleaching und Wie lange hält Bleaching?
3. Innere (intrinsische) Verfärbungen
- Tetrazyklin: Bestimmte Antibiotika in der Kindheit (oder in der Schwangerschaft durch die Mutter) hinterlassen grau-braune Bänder im Zahn. Begrenztes Ansprechen auf Bleaching; bei ausgeprägtem Befund Veneers oder Kronen.
- Fluorose: Zu viel Fluorid während der Zahnentwicklung; weiße, kreidige Flecken, in schweren Fällen braune Grübchen. Leicht: Mikroabrasion und Kunststoffinfiltration; mittel: Bleaching + Komposit; schwer: Veneers.
- Ein einzelner dunkler Zahn: Nach Trauma oder Wurzelkanalbehandlung. Beim wurzelbehandelten Zahn ist internes Bleaching (Einbringen des Mittels in den Zahn) meist wirksam; sonst Veneer/Krone.
- Entwicklungsbedingte Schmelzdefekte (MIH, Amelogenesis imperfecta): Kinderzahnärztliche und ästhetische Beurteilung; schützende Restaurationen.
- Alte Füllungen und Amalgam: Lassen die Zahnsubstanz grau erscheinen; die Restauration wird erneuert.
Welche Lösung wofür?
| Ursache | Erste Wahl | Wenn unzureichend |
|---|---|---|
| Oberflächenflecken | Reinigung + Politur | Bleaching |
| Altersbedingte Vergilbung | Bleaching (Praxis/zu Hause) | Veneers |
| Tetrazyklin (leicht) | Langes Heim-Bleaching | Veneers / Kronen |
| Fluorose | Mikroabrasion, Kunststoffinfiltration | Komposit / Veneers |
| Einzelner dunkler (wurzelbehandelter) Zahn | Internes Bleaching | Veneer / Krone |
Verbreitete Irrtümer
- Natron, Zitrone, Erdbeeren, Kohle: Säuren und Abrasiva verdünnen den Schmelz; kurzfristig glänzender, langfristig gelbere und empfindlichere Zähne.
- Bleaching-Streifen/-Stifte: Niedrig dosiertes Peroxid; geringe Wirkung, Zahnfleischreizung und Risiko ungleichmäßiger Ergebnisse. Zahnärztlich kontrolliertes Heim-Bleaching ist berechenbarer.
- Annehmen, Füllungen würden mit hell: Bleaching hellt nur natürlichen Zahn auf; Füllungen und Kronen im Frontbereich werden nachträglich angepasst.
Die Vergilbung verlangsamen
Dunkle Getränke mit Strohhalm und zu den Mahlzeiten, danach mit Wasser spülen, nicht rauchen, zweimal täglich mit fluoridhaltiger Zahnpasta putzen, alle 6 Monate Politur. Die Behandlung von Reflux und Zähnepressen, die zu Schmelzerosion führen, hilft ebenfalls, die Farbe zu erhalten.
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information; Diagnose und individuelle Behandlung erfordern eine zahnärztliche Untersuchung.
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