Pflege herausnehmbarer Prothesen: Reinigung, nachts herausnehmen, Druckstellen und wann erneuern?

Tägliche Reinigung

1. Die Prothese nach jeder Mahlzeit herausnehmen und unter fließendem Wasser abspülen.
2. Mindestens einmal täglich das Waschbecken mit Wasser füllen oder ein Handtuch auslegen (damit sie beim Fallen nicht bricht) und die Prothese mit weicher Prothesenbürste und Flüssigseife oder Prothesenreiniger bürsten. Zahnpasta ist abrasiv; sie zerkratzt den Kunststoff, und Kratzer halten Verfärbungen und Bakterien.
3. Die Innenseiten der Metallklammern und die am Gaumen anliegende Fläche sorgfältig reinigen.
4. Restzähne, Zahnfleisch, Gaumen und Zunge mit einer weichen Bürste bürsten; Gaumenmassage fördert die Durchblutung.

Nachts tragen?

Die Prothese sollte nachts herausgenommen werden; das Gewebe erholt sich, Prothesenstomatitis (Pilzbefall des Gaumens) und Knochenabbau werden verringert. Die Prothese darf nicht austrocknen: in Wasser oder in einer Reinigungstablettenlösung aufbewahren (bei Prothesen mit Metallklammern die Einwirkzeit des Herstellers beachten). Heißes Wasser verzieht den Kunststoff.

Haftmittel

Bei kleinen Haltproblemen kann eine dünne Schicht Haftmittel verwendet werden; ist täglich eine dicke Schicht nötig, passt die Prothese nicht mehr und muss unterfüttert oder erneuert werden. Haftmittelreste müssen täglich von Prothese und Gaumen entfernt werden. Langfristiger übermäßiger Gebrauch zinkhaltiger Mittel wird vermieden.

Druckstellen und Wunden

Bei einer neuen Prothese sind Druckstellen in den ersten 2–4 Wochen normal; der Zahnarzt beseitigt sie durch Anpassung. Die Prothese nicht selbst beschleifen; schon ein kleines Feilen zerstört den Halt. Eine drückende Prothese vor der Kontrolle einige Stunden zu tragen erleichtert es dem Zahnarzt, die Problemstelle zu sehen. Wunden, die in 2 Wochen nicht heilen, müssen zahnärztlich beurteilt werden.

Prothesenstomatitis

Ein roter, manchmal brennender Bereich unter der Prothese; hängt mit nächtlichem Tragen, unzureichender Reinigung, Diabetes und Mundtrockenheit zusammen. Behandlung: Prothesenhygiene, nachts herausnehmen, vom Zahnarzt empfohlenes Antimykotikum, Desinfektion der Prothese.

Warum lockert sich die Prothese?

Der zahnlose Kieferknochen baut sich über die Jahre ab; die Prothese bleibt gleich, und es entsteht ein Spalt. Lockerung, Eindringen von Speisen, Bewegung beim Sprechen und eingefallene Wangen sind die Zeichen. Lösung: Unterfütterung (Auftragen neuen Kunststoffs auf die Innenseite; 1–2 Sitzungen) oder Neuanfertigung (meist alle 5–7 Jahre). Eine gebrochene Prothese wird nicht zu Hause geklebt, sondern im Labor repariert.

Kontrollhäufigkeit

Auch für Vollprothesenträger jährliche Kontrolle: Passform der Prothese, Mundschleimhaut (Wunden, weiße/rote Flecken), Kiefergelenk und Zustand der Restzähne werden beurteilt.

Implantatgetragene Prothese

Besonders bei der unteren Vollprothese ist der Halt begrenzt. Eine auf zwei Implantaten verankerte Druckknopfprothese (Overdenture) erhöht Kaukraft und Sicherheit deutlich; auch festsitzende Implantatprothesen sind eine Option. Knochensituation und Allgemeingesundheit werden bei der Untersuchung beurteilt. Siehe Prothetik und Implantate.