Наръчник · Общо

Безопасен ли е денталният рентген? Доза радиация при панорамна, периапикална снимка и томография

Видове рентген в денталната медицина, еквивалент на получената доза в ежедневието, рентген при бременност и деца, колко често се прави и защитни мерки.

Безопасен ли е денталният рентген? Доза радиация при панорамна, периапикална снимка и томография — илюстрация
Накратко

Денталните снимки са сред най-нискодозовите изследвания в медицинската образна диагностика: малка периапикална снимка е около 1–8 микросиверта, панорамната — 10–25 микросиверта; това съответства на няколко дневни дози от природни източници (~8 µSv). При нужда се прави и при бременност, и при деца; използват се оловна престилка и защита за щитовидната жлеза.

Защо е нужен рентген?

Видимата при прегледа зона е само част от зъба. Кариесите между зъбите, кариесът под пломба, възпалението при върха на корена, загубата на кост, ретинираните зъби, кистите и туморите, обемът на костта за имплант се оценяват само с рентген. Рентген се назначава не „всеки път“, а според находките от прегледа и рисковия статус.

Видове и приблизителни дози

ИзследванеКакво показваЕфективна доза (приблизително)
Периапикална (малка снимка)Корен и околност на 1–3 зъба1–8 µSv
Bitewing (захапна)Кариеси между задните зъби2–5 µSv
ПанорамнаВсички зъби, челюсти, стави10–25 µSv
ЦефалометричнаЧереп в профил за ортодонтия2–6 µSv
Дентална томография (CBCT)3D план на кост/канали/импланти20–200 µSv (според зоната и апарата)

За сравнение: естественият фонов радиационен фон в Турция е ~2400 µSv годишно (~7 µSv дневно); полет Истанбул–Лондон ~20–40 µSv; рентген на бял дроб ~100 µSv; КТ на корем ~8000–10 000 µSv. Дигиталните сензори намалиха дозата с 50–80 % спрямо старите филми.

Колко често се прави?

  • Нов пациент: Обикновено панорамна; при нужда локални снимки.
  • Възрастен с висок риск от кариес: Bitewing на всеки 6–12 месеца; при нисък риск на 2–3 години.
  • Лечение на канали: Контролни снимки преди, по време и след лечението.
  • Имплант: Панорамна + най-често томография (обем на костта, положение на нерва и синуса).
  • Дете: Само при нужда; според риска от кариес bitewing на 1–2 години, панорамна за ретинирани зъби.

Рентген при бременност

При денталните снимки лъчът е ограничен до областта на главата; коремът се защитава с оловна престилка. Необходимо изследване (например при съмнение за абсцес) при бременност не се отлага; неспешните изследвания могат да се оставят за след раждането. Задължително кажете на лекаря, че сте бременна или може да сте. Подробно: Здраве на зъбите при бременност.

При деца

Тъй като детските тъкани са по-чувствителни към радиация, принципът „колкото е нужно, най-ниска доза“ се прилага по-строго; използват се детски настройки, бързи сензори и защита за щитовидната жлеза. Ретинирани зъби, травми, проследяване на кариес и ортодонтско планиране изискват рентген.

Защита

  • Оловна престилка и яка за щитовидната жлеза
  • Дигитален сензор, колимация (ограничаване на полето на лъча)
  • Правилно позициониране, за да се избегнат повторни снимки
  • Донасяне на скорошни снимки от друга клиника — предотвратява ненужни повторения

Често питат

Прави ли се рентген при кърмене? Да; млякото не се засяга.

Задължителна ли е томографията при всеки имплант? В повечето случаи се препоръчва за безопасност на планирането; при прости случаи с един зъб панорамната може да е достатъчна, решението е на лекаря.

Болезнен ли е рентгенът? Не; при малки снимки на пациенти с рефлекс за повръщане позиционирането се улеснява.

Статията е с общ информационен характер; диагнозата и индивидуалното лечение изискват преглед при зъболекар.

Час

Запазете час за преглед

Обадете се, пишете в WhatsApp или попълнете формата — отговаряме в работно време.