Лечения · Детска дентална медицина

Детска дентална медицина

Оралното здраве на детето се изгражда с навиците от периода на млечните зъби. Млечните зъби са временни, но служат за дъвчене, говор и пазене на мястото на постоянните; ранната им загуба води до проблеми с подредбата.

Как протича първото посещение?

Първият час често е просто запознанство: детето сяда на стола, зъбите се гледат с огледалце, инструментите се показват като игра на „броене“. Ако не е нужно лечение, се показва миенето и детето си тръгва с малка награда. Целта е клиниката да стане безопасно място. Спокоен и позитивен родител задава тона; неутрални фрази като „ще преброим зъбките ти“ са по-добри от „няма да има инжекция, няма да боли“.

Профилактика

Флуорен лак: нанася се върху зъбите, укрепва емайла и може да спре начален кариес; подновява се на всеки 6 месеца.

Силанизиране: дълбоките бразди на дъвкателните зъби са началната точка на кариеса, недостъпна за четката. Те се запълват с течна смола, без пилене и обикновено без дискомфорт. Около 6 и 12 г., при поникването на постоянните молари, е идеалният момент.

Местопазител: ако млечен зъб бъде загубен рано, фиксиран или подвижен местопазител пази мястото на постоянния зъб.

Кариеси на млечните зъби

Емайлът на млечните зъби е по-тънък; кариесът напредва бързо. Малките кариеси се пломбират; достигналите нерва се лекуват с пулпотомия; ваденето е последно средство. Изчакването „защото и без това ще падне“ може да доведе до болка, абсцес и увреждане на постоянния зъб.

По възраст

• 0–2 г.: запознаване, съвети за хранене и миене, оценка на риска от „биберонен“ кариес.
• 3–5 г.: прегледи на 6 месеца, флуорен лак, пломби при нужда, проследяване на биберона и смученето на пръст.
• 6–9 г.: силанизиране при поникването на постоянните молари; график на смяната на млечните зъби; първа ортодонтска оценка.
• 10–14 г.: ортодонтски план, спортна шина, самостоятелна хигиена.

Ход на посещението

1. Време за адаптация в чакалнята; детето опознава стола.
2. „Кажи–покажи–направи“: всеки инструмент се показва преди употреба; нито лекарят, нито родителят използват негативни думи.
3. Преглед, при нужда рентген; профилактика (флуор 3–5 мин, силанизиране 5–10 мин на зъб).
4. Ако е нужно лечение, обикновено се планира отделно кратко посещение; преди местната анестезия се поставя повърхностна упойка.

Продължителност

Преглед и профилактика: 20–30 минути; пломби: 1–2 зъба на посещение, около 30 минути. За тревожни или много малки деца се предпочитат кратки и чести посещения; в някои случаи лечение под седация или обща анестезия се организира с анестезиолог.

У дома

Миене два пъти дневно с паста с флуор под надзор (колкото оризово зърно до 3 г., колкото грахово зърно след това), като родителят домива до около 8 г.; без шише през нощта; ограничаване на сладките напитки и закуски.