راهنما · کودکان
چگونه از پوسیدگی دندان در کودکان پیشگیری کنیم؟ فلوراید، فیشور سیلانت و تغذیه
علل پوسیدگی اوایل کودکی (شیشه، شیردهی شبانه، میانوعده)، چه زمانی وارنیش فلوراید و فیشور سیلانت انجام میشود، چرا پوسیدگی دندان شیری درمان میشود و تقویم محافظت بر اساس سن.

پوسیدگی کودک با سه پایه پیشگیری میشود: مسواک دو بار در روز با خمیردندان فلورایددار تحت کنترل والد، کاهش دفعات (بیش از مقدار) خوراکی-نوشیدنی شیرین و کنترل منظم. پزشک هر ۶ ماه وارنیش فلوراید اعمال و در ۶–۷ سالگی روی مولرهای دائمی رویشیافته فیشور سیلانت انجام میدهد. پوسیدگی دندان شیری با «به هر حال میافتد» رها نمیشود؛ درد، آبسه و اختلال در دندان دائمی ایجاد میکند.
چرا دندانهای کودک راحت پوسیده میشوند؟
مینای دندانهای شیری نازکتر و کممواد معدنیتر از دندانهای دائمی است؛ پوسیدگی سریع پیشرفت میکند و در زمان کوتاه به عصب میرسد. کودکان مکرر میانوعده میخورند، مهارت مسواک تا ۷–۸ سالگی ناکافی است و شیر/غذای مانده در دهان شب مدت طولانی اسید تولید میکند. نتیجه: در ترکیه بخش بزرگی از کودکان ۵ ساله دستکم یک دندان پوسیده دارند — و تقریباً همه قابل پیشگیری است.
پوسیدگی اوایل کودکی (شیشه شیر)
دادن شیر، آبمیوه یا نوشیدنی شیرین با شیشه در خواب شب، شیردهیهای مکرر و طولانی شبانه (پس از درآمدن دندان)، فرو بردن پستانک در عسل/شکر به پوسیدگیهای سریعگسترشیابنده در دندانهای جلوی بالا منجر میشود. پیشگیری: پس از ماه ۱۲ ترک شیشه شب یا دادن فقط آب؛ پس از شیردهی شبانه پاک کردن دندانها با پارچه تمیز؛ گذر به لیوان در ۱۲–۱۵ ماهگی.
تقویم محافظت بر اساس سن
| سن | در خانه | در مطب |
|---|---|---|
| ۰–۶ ماه | پاک کردن لثهها با پارچه تمیز | — |
| ۶ ماه–۳ سال | مسواک با اولین دندان؛ خمیردندان ۱۰۰۰ ppm فلوراید به اندازه دانه برنج، روزی ۲ بار | اولین معاینه با اولین دندان / در ۱ سالگی؛ در صورت خطر وارنیش فلوراید |
| ۳–۶ سال | خمیردندان به اندازه نخود؛ والد مسواک میزند، کودک «کمک میکند» | هر ۶ ماه کنترل + وارنیش فلوراید |
| ۶–۷ سال | کودک مسواک میزند، والد شب تکرار میکند؛ نخ دندان شروع میشود | فیشور سیلانت روی مولرهای ۶ سالگی رویشیافته |
| ۱۱–۱۳ سال | مسواک مستقل، محافظ دهان در ورزش | فیشور سیلانت روی مولرهای ۱۲ سالگی؛ ارزیابی ارتودنسی |
وارنیش فلوراید چیست؟
لایهای با فلوراید غلیظ است که با قلممو روی دندانها مالیده و در چند دقیقه سفت میشود. مینا را در برابر اسیدها تقویت میکند و میتواند پوسیدگیهای آغازین (لکههای سفید) را متوقف کند. اعمال ۲–۳ دقیقه طول میکشد، بیدرد است، هر ۶ ماه (در خطر بالا هر ۳ ماه) تکرار میشود. پس از اعمال ۲–۴ ساعت غذای سفت و مسواک انجام نمیشود.
فیشور سیلانت چیست؟
شیارهای عمیق (فیشورها) روی سطح جونده مولرها آنقدر باریکاند که موی مسواک نمیتواند وارد شود و بخش بزرگ پوسیدگیهای کودک از اینجا شروع میشود. فیشور سیلانت پرکردگی محافظ روانی است که این شیارها را پر میکند، تراش نمیخواهد، بیدرد است. مناسبترین زمان ۶–۱۲ ماه اول پس از رویش دندان است: برای مولرهای ۶ سالگی ۶–۷، برای مولرهای ۱۲ سالگی ۱۱–۱۳ سالگی. در کنترلها سلامتش پایش میشود، اگر ساییده شد تکمیل میشود.
تغذیه: نه مقدار بلکه دفعات
پس از هر مصرف شیرینی محیط دهان حدود ۲۰–۳۰ دقیقه اسیدی میماند. شکلاتی که روزی یک بار خورده میشود بسیار کمضررتر از آبمیوهای است که تمام روز جرعهجرعه نوشیده میشود. قواعد: شیرینی را همراه وعده اصلی بدهید، در میانوعده پنیر-فندق-سبزی را ترجیح دهید، بین وعدهها فقط آب، به جای شیرینیهای چسبنده (پاستیل، میوه خشک) میوه سفت. فراموش نکنید شیر کودک، ماست میوهای و «آبمیوه» هم منبع شکرند.
چرا پوسیدگی دندان شیری درمان میشود؟
مولرهای شیری تا ۱۰–۱۲ سالگی در دهان میمانند. پوسیدگی درماننشده درد، آبسه، دشواری جویدن و صحبت، بیخوابی و غیبت از مدرسه ایجاد میکند؛ دندان شیری زود از دست رفته مانع یافتن جا برای دندان دائمی زیرش میشود و به شلوغی منجر میشود. آبسه میتواند در دندان دائمی در حال رشد زیرش اختلال مینا بگذارد. بیشتر: دندانپزشکی کودکان، اولین معاینه دندان کودک.
فهرست کنترل
- روزی ۲ بار، ۲ دقیقه، با خمیردندان فلورایددار، تحت کنترل والد (تا ۸ سالگی)
- پس از آخرین مسواک شب جز آب هیچ چیز
- خوراکی/نوشیدنی شیرین حداکثر روزی ۱–۲ بار، همراه وعده
- هر ۶ ماه کنترل + وارنیش فلوراید؛ با رویش مولرها فیشور سیلانت
- پستانک/قاشق را در دهان والد نبرید (باکتری پوسیدگی منتقل میشود)
این مقاله صرفاً برای اطلاعرسانی عمومی است؛ تشخیص و درمان مناسب شما نیازمند معاینه دندانپزشک است.

