Сколько лет служит зубная коронка? Боль после коронки, уход и время замены

Зачем нужна коронка?

Коронка, полностью охватывая ослабленный зуб, защищает его от перелома: на зубах с большими пломбами, после лечения каналов, треснувших или стёртых; на импланте; по эстетическим причинам. Зуб по кругу истончается на 1–2 мм, снимается слепок, и изготовленная в лаборатории коронка фиксируется. О выборе материала: Диоксид циркония или металлокерамика?

Средний срок службы

В исследованиях 10-летняя выживаемость высока. Срок службы определяет не столько «порча» коронки, сколько кариес или перелом зуба под ней, обнажение края при рецессии десны и скол керамики.

Боль и чувствительность после коронки

• Чувствительность к холодному в первые 1–4 недели: Ожидаема у живого зуба после обточки; уменьшаясь, проходит.
• Боль при накусывании: Коронка может быть завышена; нужна коррекция, сама не проходит.
• Длительная пульсирующая боль от горячего: Воспаление пульпы. У части живых зубов, где обточка приблизилась к пульпе, лечение канала может потребоваться даже спустя годы; в этом случае коронка чаще всего сохраняется с небольшим отверстием сверху.
• Боль при надавливании на десну, кровоточивость: Нависающий край или скопление налёта; чистка и при необходимости коррекция края.

Может ли быть кариес под коронкой?

Коронка не подвержена кариесу, но граница между коронкой и зубом может. По мере рецессии десны край обнажается и скапливается налёт. Признаки: тёмная линия у края, чувствительность к сладкому, неприятный запах, застревание нити, ощущение, что коронка «шатается». Ежегодный рентген рано выявляет кариес края; на ранней стадии зуб сохраняется заменой коронки, на поздней может потребоваться лечение канала или удаление.

Если коронка выпала

Сохраните коронку, не потеряйте. Бережно очистите зуб и обратитесь к врачу в течение 1–2 дней; большинство коронок при достаточном количестве зуба под ними фиксируются повторно. Чтобы удержать во рту, можно использовать аптечный временный цемент; никогда не используйте суперклей. Зуб без коронки чувствителен и хрупок, не жуйте на этой стороне.

Чтобы продлить срок службы

• Щётка дважды в день, особое внимание краю коронки; ежедневно нить или межзубный ёршик. При мосте — нить под мостом.
• При стискивании/скрежете ночная каппа — причина номер один сколов керамики. Кому нужна ночная каппа?
• Не кусать твёрдое: лёд, скорлупу орехов, ручки, ногти.
• Осмотр и чистка раз в 6 месяцев; раз в год рентген края.

Когда менять?

Кариес края, повторяющееся воспаление десны и серый край, обнажившийся при рецессии, скол или обширное стирание керамики, расшатывание и подтекание, эстетическое несоответствие. Беспроблемную коронку не меняют только потому, что «подошёл возраст»; каждая замена забирает у зуба ещё немного ткани. Решение принимается вместе с осмотром и рентгеном.