Наръчник · Протези
Колко години издържа зъбната коронка? Болка след коронка, грижа и време за подмяна
Среден живот на керамичните, циркониевите и металокерамичните коронки, причини за чувствителност и болка след коронка, как се разпознава кариес под коронката, паднала коронка и признаци за подмяна.

Добре направена коронка служи средно 10–15 години, при добра грижа 20 години и повече; животът ѝ зависи не толкова от материала, колкото от здравето на зъба под нея, грижата за венците и навика за стискане на зъби. Леката чувствителност в първите седмици след коронката е нормална; болката при захапване сочи висока захапка, а болка, започнала месеци по-късно — просмукване по ръба или проблем с пулпата. Потъмняване по ръба, кървене на венеца, задържане на храна и разхлабване са признаци за подмяна.
Защо е нужна коронка?
Коронката, като обхваща изцяло отслабения зъб, го пази от счупване: при зъби с големи пломби, с лекувани канали, пукнати или изтрити; върху имплант; по естетични причини. Зъбът се изтънява околовръст с 1–2 mm, взема се отпечатък и изработената в лаборатория коронка се залепва. За избора на материал: Цирконий или металокерамика?
Среден живот
| Вид коронка | Среден живот | Бележка |
|---|---|---|
| Металокерамика | 10–15 години | Здрава; с годините сива линия по ръба на венеца |
| Цирконий | 10–15+ години | Висока устойчивост на счупване; предпочитан при задните зъби |
| Изцяло керамика (стъклокерамика) | 8–15 години | Най-естетична; предна зона |
| Златна сплав | 15–20+ години | Най-малко изтрива зъба антагонист; не е естетична |
В проучванията 10-годишната преживяемост е висока. Живота определя не толкова „развалянето“ на коронката, колкото кариесът или счупването на зъба под нея, оголването на ръба при отдръпване на венеца и счупването на керамиката.
Болка и чувствителност след коронка
- Чувствителност към студено през първите 1–4 седмици: Очаквана при витален зъб след изпиляване; намалява и отминава.
- Болка при захапване: Коронката може да е висока; нужна е корекция, не отминава сама.
- Продължителна, пулсираща болка от горещо: Възпаление на пулпата. При част от виталните зъби, при които изпиляването се е доближило до пулпата, дори години по-късно може да е нужно лечение на канал; в този случай коронката най-често се запазва с малък отвор отгоре.
- Болка при натиск върху венеца, кървене: Надвиснал ръб или натрупване на плака; почистване и при нужда корекция на ръба.
Хваща ли кариес под коронката?
Коронката не хваща кариес, но граничната линия между коронката и зъба може. С отдръпването на венеца ръбът се оголва и се натрупва плака. Признаци: тъмна линия по ръба, чувствителност към сладко, лоша миризма, закачане на конеца, усещане, че коронката „мърда“. Годишният рентген рано открива кариеса по ръба; в ранен етап зъбът се запазва с подмяна на коронката, в късен може да е нужно лечение на канал или екстракция.
Ако коронката падне
Запазете коронката, не я губете. Почистете внимателно зъба и отидете при лекар до 1–2 дни; повечето коронки, ако отдолу има достатъчно зъб, се залепват отново. За да се задържи в устата, може да се използва временно лепило от аптеката; никога не използвайте суперлепило. Зъбът без коронка е чувствителен и крехък, не дъвчете от тази страна.
За удължаване на живота
- Четка два пъти дневно, особено внимание към ръба на коронката; всеки ден конец или интердентална четка. При мост — конец под моста.
- При стискане/скърцане на зъби нощна шина — причина номер едно за счупванията на керамиката. На кого е нужна нощна шина?
- Без хапане на твърди предмети като лед, черупки от ядки, химикалки, нокти.
- Преглед и почистване на всеки 6 месеца; веднъж годишно рентген на ръба.
Кога се подменя?
Кариес по ръба, повтарящо се възпаление на венеца и сив ръб, оголен при отдръпване, счупване или обширно изтриване на керамиката, разхлабване и просмукване, естетично несъответствие. Безпроблемна коронка не се сменя само защото „ѝ е дошло времето“; всяка подмяна отнема още малко тъкан от зъба. Решението се взема заедно с преглед и рентген.
Статията е с общ информационен характер; диагнозата и индивидуалното лечение изискват преглед при зъболекар.


