Wie lange hält eine Zahnkrone? Schmerzen nach der Krone, Pflege und Zeitpunkt der Erneuerung

Warum ist eine Krone nötig?

Die Krone umfasst den geschwächten Zahn vollständig und schützt ihn vor dem Bruch: bei stark gefüllten, wurzelbehandelten, gerissenen oder abgenutzten Zähnen; auf Implantaten; aus ästhetischen Gründen. Der Zahn wird rundum 1–2 mm beschliffen, abgeformt, und die im Labor gefertigte Krone wird befestigt. Zur Materialwahl: Zirkon oder Metallkeramik?

Durchschnittliche Lebensdauer

Studien zeigen hohe 10-Jahres-Überlebensraten. Nicht so sehr das „Verschleißen“ der Krone, sondern Karies oder Bruch des Zahns darunter, Freilegen des Randes durch Zahnfleischrückgang und Bruch der Keramik bestimmen die Lebensdauer.

Schmerz und Empfindlichkeit nach der Krone

• Kälteempfindlichkeit in den ersten 1–4 Wochen: Bei vitalem Zahn nach dem Beschliff zu erwarten; klingt allmählich ab.
• Schmerz beim Zubeißen: Die Krone könnte zu hoch sein; Einschleifen nötig, vergeht nicht von selbst.
• Bei Wärme lang anhaltender, pochender Schmerz: Pulpaentzündung. Bei einem Teil der vitalen Zähne, die beim Beschliff pulpanah wurden, kann auch Jahre später eine Wurzelkanalbehandlung nötig sein; die Krone wird dann meist über eine kleine Öffnung erhalten.
• Schmerz bei Druck aufs Zahnfleisch, Bluten: Überstehender Rand oder Plaque; Reinigung und bei Bedarf Randkorrektur.

Kann es unter der Krone Karies geben?

Die Krone selbst wird nicht kariös, aber die Randlinie zwischen Krone und Zahn kann es. Geht das Zahnfleisch zurück, liegt der Rand frei und Plaque sammelt sich. Zeichen: dunkle Linie am Rand, Empfindlichkeit auf Süßes, übler Geruch, Hängenbleiben der Zahnseide, Gefühl, dass die Krone „wackelt“. Ein jährliches Röntgen erkennt Randkaries früh; im frühen Stadium wird die Krone erneuert und der Zahn erhalten, im späten können Wurzelkanalbehandlung oder Extraktion nötig sein.

Wenn die Krone abfällt

Die Krone aufbewahren, nicht verlieren. Den Zahn sanft reinigen und innerhalb von 1–2 Tagen zum Zahnarzt; die meisten Kronen werden wieder befestigt, wenn genug Zahn darunter ist. Zum Halten im Mund kann ein provisorischer Zement aus der Apotheke verwendet werden; niemals Sekundenkleber. Ein Zahn ohne Krone ist empfindlich und brüchig — nicht auf dieser Seite kauen.

Die Lebensdauer verlängern

• Zweimal täglich putzen, besonders am Kronenrand; täglich Zahnseide oder Interdentalbürste. Bei Brücken Brückenzahnseide.
• Bei Pressen/Knirschen eine Nachtschiene — die Hauptursache von Keramikbrüchen. Wer braucht eine Nachtschiene?
• Keine harten Gegenstände wie Eis, Nussschalen, Stifte, Nägel beißen.
• Alle 6 Monate Kontrolle und Reinigung; jährlich ein Röntgen des Randes.

Wann wird erneuert?

Randkaries, wiederkehrende Zahnfleischentzündung und ein durch Rückgang freigelegter grauer Rand, Bruch oder starke Abnutzung der Keramik, Lockerung und Undichtigkeit, ästhetische Unstimmigkeit. Eine problemlose Krone wird nicht nur „wegen des Alters“ ersetzt; jede Erneuerung nimmt dem Zahn etwas Substanz. Die Entscheidung fällt mit Untersuchung und Röntgen.