Кому нужна ночная каппа? Как каппа работает при стискивании и скрежете?

Что такое бруксизм?

Неосознанное стискивание или скрежетание зубами. Ночной (бруксизм сна) чаще всего связан со стрессом, нарушениями сна, кофеином, алкоголем, некоторыми лекарствами и наследственной предрасположенностью; дневное стискивание усиливается при работе, требующей внимания, и напряжении. Сила, прилагаемая во сне, в несколько раз больше жевательной; поэтому повреждения накапливаются на зубах, реставрациях и в суставе. Подробнее: Стискивание и скрежет зубами.

Кому рекомендуется ночная каппа?

• Тем, у кого уплощённые зубы, стёртые режущие края, трещины эмали
• Тем, кто по утрам чувствует усталость жевательных мышц, головную боль в висках, боль перед ухом
• Тем, у кого повторно ломаются пломбы, коронки или виниры
• Тем, кто установил новые керамические реставрации, протезы на имплантах или виниры (для защиты)
• Тем, у кого щелчки, блокировка, боль в ВНЧС — по диагнозу
• Тем, у кого рецессия десны и клиновидные дефекты (абфракция) в пришеечной области

Как работает?

Каппа, располагаясь между зубами, прерывает контакт верхних и нижних зубов; сила распределяется по каппе, эмаль не трётся об эмаль. При правильной толщине и сбалансированных контактах напряжение жевательных мышц уменьшается; нагрузка на сустав снижается. Привычку стискивать не устраняет — предотвращает повреждение.

Готовая каппа или изготовленная врачом?

Мягкие спортивные капы не рекомендуются при бруксизме, так как могут стимулировать жевательный рефлекс; они предназначены для защиты от ударов.

Изготовление и привыкание

1. Осмотр: оценка стираемости, мышц и сустава; при необходимости рентген.
2. Слепок или цифровое сканирование; обычно на верхнюю челюсть, в некоторых случаях на нижнюю.
3. При выдаче проверка и коррекция прикуса.
4. Первую ночь 1–2 часа, затем всю ночь. В первую неделю повышенное слюноотделение и утреннее временное ощущение «зубы не полностью смыкаются» — норма; проходит за 10–15 минут.
5. Контроль через 2–4 недели; коррекция по следам стираемости.

Уход

• Утром промывайте холодной водой и мягкой щёткой; зубная паста царапает каппу, можно использовать мыло или очиститель для протезов.
• Горячая вода и солнце портят каппу. Храните в контейнере, сухой.
• При дырке, трещине или нарушении прилегания нужна замена; врач оценивает на осмотрах.

Что помогает помимо каппы?

Режим сна, уменьшение кофеина и алкоголя вечером, осознанность в течение дня «зубы разомкнуты, губы сомкнуты», управление стрессом и при необходимости физиотерапия. В тяжёлых случаях врач может предложить дополнительные методы. У детей бруксизм чаще всего проходит с ростом; каппу делают только в избранных случаях.