Никнене на зъби при бебета: симптоми, ред, кога започва и как да облекчим?

Кога започва?

Между бебетата има голяма разлика: някои бебета пробиват първия си зъб на 3–4 месеца, други след 12-ия месец. Ако след 12-ия месец няма нито един зъб, е уместен преглед при зъболекар; обикновено няма проблем, но редките състояния се откриват рано. Ранното или късното никнене не е свързано с интелигентността или развитието.

Ред на пробива на млечните зъби

Общо има 20 млечни зъба. Около 6 години постоянните първи молари пробиват зад млечните зъби, без да пада никой млечен зъб; тези зъби често се вземат за млечни и се пренебрегват.

Симптоми

• Засилено слюноотделяне, зачервяване на брадичката и шията от слюнката
• Оток, зачервяване на венеца, понякога синкаво мехурче (киста на пробива; обикновено се отваря сама)
• Слагане на всичко в устата, желание за хапане
• Безпокойство, нарушен сън, намален апетит
• Леко повишаване на температурата (не над 38 °C)

Какво не бива да се свързва с никненето

Високата температура, диарията, повръщането, обривът, кашлицата и постоянният плач не са симптоми на никнене. Тъй като този период съвпада с намаляването на антителата, получени от майката, и с това, че бебето слага всичко в устата си, инфекциите са чести; симптомите не бива да се приписват на зъбите и да се бави — обърнете се към педиатър.

Безопасни методи за облекчаване

1. Охладен гризач: Силиконов гризач, охладен в хладилник (не замразен), или чиста, студена кърпа.
2. Масаж на венеца с чист пръст: Лекият натиск облекчава.
3. Студена храна: При бебета, преминали на допълнителна храна — студено кисело мляко или плодово пюре.
4. Избърсване на слюнката и овлажняващ крем: Предотвратява раздразнението на брадичката.
5. Обезболяващо: При изразено безпокойство парацетамол в доза, препоръчана от педиатъра; не започвайте сами.

Какво не се препоръчва

• Гелове за венци (с лидокаин, бензокаин): При бебета са съобщени сериозни странични ефекти; в много страни употребата е ограничена.
• Кехлибарени / огърлици за никнене: Носят риск от задавяне и задушаване; ефективността не е доказана.
• Замразени гризачи: Могат да причинят студово изгаряне на венеца.
• Мед, сладка храна или захар в шишето: Водят до кариес на ранното детство; медът под 1 година носи риск от ботулизъм.

Грижа от първия зъб

• Щом пробие първият зъб — миене два пъти дневно с флуорна паста колкото оризово зърно с мека бебешка четка. След 3 години — колкото грахово зърно.
• Нощното шише и заспиването на гърдата водят до бърз кариес на горните предни зъби („шишен кариес“); нощем давайте само вода.
• Не облизвайте залъгалката и лъжичката, преди да ги дадете на бебето; кариесогенните бактерии се предават от майката.
• Залъгалката трябва да се спре до 2–3 години; продължителното смучене на пръст и залъгалка влияе на развитието на челюстите.

Първо посещение при зъболекар

След пробива на първия зъб, най-късно на 1 година. Целта е не само преглед, а и информиране на семейството и привикване на детето с обстановката. Подробно: Първо посещение на детето при зъболекар и Детска дентална медицина.