دندان درآوردن نوزادان: علائم، ترتیب، چه زمانی شروع می‌شود و چگونه آرام می‌شود؟

چه زمانی شروع می‌شود؟

بین نوزادان تفاوت زیادی هست: برخی نوزادان در ماه ۳–۴، برخی پس از ماه ۱۲ اولین دندان را درمی‌آورند. اگر با گذشت ماه ۱۲ هیچ دندانی درنیامده کنترل دندانپزشک مناسب است؛ معمولاً مشکلی نیست، اما موارد نادر زود تشخیص داده می‌شوند. درآمدن زود یا دیر ربطی به هوش یا رشد ندارد.

ترتیب رویش دندان‌های شیری

در کل ۲۰ دندان شیری وجود دارد. حدود ۶ سالگی مولرهای دائمی اول پشت دندان‌های شیری، بدون افتادن هیچ دندان شیری می‌رویند؛ این دندان‌ها اغلب شیری تصور و نادیده گرفته می‌شوند.

علائم

• افزایش بزاق، قرمزی چانه و گردن به دلیل بزاق
• تورم، قرمزی لثه، گاهی برآمدگی آبی‌رنگ (کیست رویشی؛ معمولاً خودبه‌خود باز می‌شود)
• بردن همه چیز به دهان، میل به گاز گرفتن
• بی‌قراری، اختلال در نظم خواب، کاهش اشتها
• افزایش خفیف دما (از ۳۸ درجه نمی‌گذرد)

چیزهایی که نباید به دندان درآوردن نسبت داده شوند

تب بالا، اسهال، استفراغ، بثورات، سرفه و گریه مداوم علامت دندان درآوردن نیستند. چون این دوره با کاهش آنتی‌بادی‌های منتقل‌شده از مادر و بردن همه چیز به دهان هم‌زمان است، عفونت‌ها شایع‌اند؛ علائم نباید به دندان نسبت داده و تأخیر شود، باید به پزشک اطفال مراجعه شود.

روش‌های ایمن برای آرام کردن

1. دندان‌گیر سرد: دندان‌گیر سیلیکونی سردشده در یخچال (نه یخ‌زده) یا پارچه تمیز و سرد.
2. ماساژ لثه با انگشت تمیز: فشار ملایم آرام می‌کند.
3. غذای سرد: در نوزادانی که به غذای کمکی رسیده‌اند ماست یا پوره میوه سرد.
4. پاک کردن بزاق و مرطوب‌کننده: از تحریک چانه جلوگیری می‌کند.
5. مسکن: در بی‌قراری بارز پاراستامول با دوز توصیه پزشک اطفال؛ خودسرانه شروع نکنید.

موارد توصیه‌نشده

• ژل‌های لثه (حاوی لیدوکائین، بنزوکائین): در نوزادان عوارض جدی گزارش شده؛ در بسیاری کشورها استفاده محدود است.
• گردنبندهای کهربا / دندان درآوردن: خطر خفگی و فشار به گلو دارند؛ اثربخشی نشان داده نشده.
• دندان‌گیرهای یخ‌زده: می‌توانند در لثه سوختگی سرما ایجاد کنند.
• عسل، غذای شیرین یا شکر در شیشه: به پوسیدگی اوایل کودکی منجر می‌شود؛ عسل زیر ۱ سال خطر بوتولیسم دارد.

مراقبت از اولین دندان

• به محض درآمدن اولین دندان روزی دو بار با خمیردندان فلورایددار به اندازه دانه برنج و مسواک نرم نوزاد تمیز کنید. پس از ۳ سالگی اندازه نخود.
• شیشه شب و ماندن روی سینه در خواب در دندان‌های جلوی بالا پوسیدگی سریع («پوسیدگی شیشه شیر») ایجاد می‌کند؛ شب فقط آب بدهید.
• پستانک و قاشق را نلیسید و به نوزاد ندهید؛ باکتری‌های پوسیدگی از مادر به نوزاد منتقل می‌شوند.
• پستانک تا ۲–۳ سالگی باید ترک شود؛ مکیدن طولانی انگشت و پستانک رشد فک را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

اولین مراجعه به دندانپزشک

پس از درآمدن اولین دندان، حداکثر در ۱ سالگی. هدف به‌اندازه معاینه، اطلاع‌رسانی به خانواده و عادت کردن کودک به محیط است. بیشتر: اولین معاینه دندان کودک و دندانپزشکی کودکان.