الدليل · اللثة
لماذا تنحسر اللثة وهل تعود؟ خيارات العلاج
أسباب انحسار اللثة (التنظيف القاسي، مرض اللثة، صرير الأسنان، اللثة الرقيقة، التقويم)، أعراضه، طرق إيقاف تقدمه وعلاجات كالطعم اللثوي.
اللثة المنحسرة لا تعود من تلقاء نفسها؛ لكن يمكن إيقاف تقدمها وتغطيتها بطعم لثوي في الحالات المناسبة. الأسباب الأكثر شيوعًا التنظيف القاسي/الأفقي، ومرض اللثة غير المعالج، وصرير الأسنان، ونمط اللثة الرقيق الخلقي. الحساسية والأسنان التي تبدو أطول والحزوز على سطح الجذر أبرز الأعراض.
ما هو انحسار اللثة؟
هو تراجع اللثة من عنق السن نحو الجذر وترك سطح الجذر مكشوفًا. لا مينا على سطح الجذر؛ لذلك يزداد في منطقة الانحسار خطر الحساسية والتسوس والتآكل. تبدو السن «أطول»، وقد تتشكل فراغات مثلثة سوداء بين اللثة.
الأسباب
- التنظيف القاسي والأفقي: يبري اللثة ميكانيكيًا؛ عادة في الأنياب والضواحك، وغالبًا أوضح في الجهة اليسرى عند من يستخدمون اليد اليمنى.
- مرض اللثة (التهاب دواعم السن): الالتهاب الناجم عن اللويحة والجير يذيب العظم؛ وعندما ينحسر العظم تنحسر اللثة. السبب الأكثر شيوعًا وأهمية.
- صرير الأسنان وأحمال الإطباق: القوة المفرطة تحدث حزًا في عنق السن (الانفلاق) وانحسارًا.
- النمط الحيوي الرقيق للثة: شريط اللثة الرقيق والضيق خلقيًا ينحسر بسهولة أكبر.
- الأسنان في وضع خاطئ والتقويم: انحسار في الأسنان المدفوعة إلى خارج العظم؛ يُراعى في خطة العلاج.
- الارتباطات العضلية العالية (اللجام): يشد اللثة مع حركة الشفة.
- التدخين، الثقب (البيرسينغ)، حواف الحشوات/التيجان الزائدة.
الأعراض
حساسية للبارد والساخن، سطح جذر أصفر وحز في عنق السن، احمرار ونزف في اللثة (إن كان المصدر مرضًا)، أسنان تبدو أطول، فراغات بين الأسنان، انحشار الطعام.
هل تعود؟
اللثة المفقودة لا تتجدد من تلقاء نفسها. لكن (1) إذا أُزيل السبب يتوقف التقدم، (2) في الانحسار الخفيف إلى المتوسط يمكن تغطية سطح الجذر مجددًا بطعم لثوي. التدخل المبكر يحدد النتيجة؛ والفراغات بين الأسنان التي فقدت دعمها العظمي تمامًا قد لا تُغلق جراحيًا بالكامل.
العلاج
- تصحيح السبب: تقنية التنظيف (فرشاة ناعمة، 45°، دائرية)، واقٍ ليلي في صرير الأسنان، تنظيف وتجريف في مرض اللثة، تصحيح الترميمات الزائدة، الإقلاع عن التدخين.
- ضبط الحساسية: معجون مزيل للحساسية، ورنيش فلورايد، تطبيق مادة رابطة على سطح الجذر المكشوف.
- ترميم كمبوزيتي: في الحزوز الواضحة يُملأ عنق السن بالكمبوزيت؛ تقل الحساسية وخطر التسوس.
- الطعم اللثوي (تغطية الجذر): نسيج ضام مأخوذ من الحنك أو مادة طعم جاهزة توضع تحت اللثة المزاحة إلى منطقة الانحسار. تحت تخدير موضعي 45–90 دقيقة؛ غرز أسبوعين؛ تثخن اللثة ويُغطى الجذر. يعتمد النجاح على عمق الانحسار ومستوى العظم/اللثة المجاورين.
- قطع اللجام: تصحيح الارتباط العضلي الذي يشد اللثة.
الوقاية من الانحسار
- فرشاة ناعمة، ضغط خفيف؛ حساس ضغط في الفرشاة الكهربائية
- أخذ نزف اللثة على محمل الجد، فحص كل 6 أشهر
- واقٍ عند علامات صرير الأسنان
- تقييم سماكة اللثة في خطط التقويم
لمراحل مرض اللثة وعلاجاته علاج اللثة؛ ولأسباب النزف لماذا تنزف اللثة؟
هذه المقالة للمعلومات العامة فقط؛ التشخيص والعلاج المناسب لحالتك يتطلبان فحص طبيب الأسنان.
لماذا تنزف اللثة ومتى يجب أخذ ذلك على محمل الجد؟
أكثر أسباب النزف عند التنظيف شيوعًا، الفرق بين التهاب اللثة والتهاب دواعم السن، ما يمكن فعله في المنزل والعلامات التي تستدعي الفحص.
صحة الأسنان أثناء الحمل: ما الذي يمكن فعله وما الذي يجب الانتباه إليه؟
تغيرات اللثة أثناء الحمل، أي العلاجات آمنة وفي أي ثلث، الأشعة والتخدير، والعناية في فترة الغثيان.
لماذا تظهر رائحة الفم وكيف تزول؟
الأسباب الفموية وغير الفموية لرائحة الفم المستمرة، ما يمكن فعله في المنزل، دور تنظيف اللسان ومتى يلزم الفحص.