راهنما · لثه
چرا لثه تحلیل میرود، برمیگردد؟ گزینههای درمان
علل تحلیل لثه (مسواک سفت، بیماری لثه، فشردن دندان، لثه نازک، ارتودنسی)، علائم، راههای توقف پیشرفت و درمانهایی مانند پیوند لثه.
لثه تحلیلرفته خودبهخود برنمیگردد؛ اما پیشرفتش قابل توقف است و در موارد مناسب با پیوند لثه پوشانده میشود. شایعترین علل مسواک سفت/افقی، بیماری لثه درماننشده، فشردن دندان و نوع لثه نازک مادرزادی است. حساسیت، دندانهای بلندتر به نظر رسیده و شیارهای سطح ریشه علائم اصلیاند.
تحلیل لثه چیست؟
عقب رفتن لثه از گردن دندان به سمت ریشه و آشکار شدن سطح ریشه است. سطح ریشه مینا ندارد؛ به همین دلیل در ناحیه تحلیل خطر حساسیت، پوسیدگی و سایش زیاد میشود. دندان «بلند» به نظر میرسد، بین لثهها فضاهای مثلثی سیاه میتواند ایجاد شود.
علل
- مسواک سفت و افقی: لثه را مکانیکی میساید؛ معمولاً در نیشها و پرمولرها، اغلب در راستدستها در سمت چپ بارزتر است.
- بیماری لثه (پریودنتیت): التهاب ناشی از پلاک و جرم استخوان را ذوب میکند؛ با عقب رفتن استخوان لثه هم عقب میرود. شایعترین و مهمترین علت.
- فشردن دندان و بارهای اکلوزال: نیروی بیش از حد در گردن دندان شیار (ابفرکشن) و تحلیل ایجاد میکند.
- بیوتایپ لثه نازک: نوار لثه نازک و باریک مادرزادی آسانتر تحلیل میرود.
- دندانهای در موقعیت نادرست و ارتودنسی: تحلیل در دندانهای راندهشده به خارج از استخوان؛ در برنامه درمان در نظر گرفته میشود.
- اتصالات عضلانی بالا (فرنوم): با حرکت لب لثه را میکشد.
- سیگار، پیرسینگ، لبههای اضافه پرکردگی/روکش.
علائم
حساسیت سرد-گرم، سطح ریشه زرد و شیار در گردن دندان، قرمزی و خونریزی لثه (اگر ناشی از بیماری باشد)، بلند به نظر رسیدن دندانها، فضا بین دندانها، گیر کردن غذا.
برمیگردد؟
لثه از دست رفته خودبهخود تجدید نمیشود. اما (۱) اگر علت برطرف شود پیشرفت متوقف میشود، (۲) در تحلیلهای خفیف-متوسط با پیوند لثه سطح ریشه دوباره پوشانده میشود. مداخله زودهنگام نتیجه را تعیین میکند؛ فضاهای بین دندانهایی که حمایت استخوانیشان کاملاً از دست رفته ممکن است با جراحی کامل بسته نشوند.
درمان
- اصلاح علت: تکنیک مسواک (مسواک نرم، ۴۵ درجه، دایرهای)، در فشردن دندان نایتگارد، در بیماری لثه جرمگیری و کورتاژ، اصلاح ترمیمهای اضافه، ترک سیگار.
- کنترل حساسیت: خمیردندان ضدحساسیت، وارنیش فلوراید، اعمال باندینگ روی سطح ریشه آشکار.
- ترمیم کامپوزیت: در شیارهای بارز گردن دندان با کامپوزیت پر میشود؛ حساسیت و خطر پوسیدگی کم میشود.
- پیوند لثه (پوشش ریشه): بافت همبند گرفتهشده از کام یا ماده پیوند آماده زیر لثه جابهجاشده به ناحیه تحلیل قرار میگیرد. با بیحسی موضعی ۴۵–۹۰ دقیقه؛ ۲ هفته بخیه؛ لثه ضخیم و ریشه پوشانده میشود. موفقیت به عمق تحلیل و سطح استخوان/لثه مجاور بستگی دارد.
- فرنکتومی: اصلاح اتصال عضلانی که لثه را میکشد.
پیشگیری از تحلیل
- مسواک نرم، فشار کم؛ در مسواک برقی سنسور فشار
- جدی گرفتن خونریزی لثه، کنترل هر ۶ ماه
- در علائم فشردن دندان پلاک
- ارزیابی ضخامت لثه در برنامههای ارتودنسی
برای مراحل بیماری لثه و درمانها درمان لثه؛ برای علل خونریزی چرا لثه خونریزی میکند؟
این مقاله صرفاً برای اطلاعرسانی عمومی است؛ تشخیص و درمان مناسب شما نیازمند معاینه دندانپزشک است.
چرا لثه خونریزی میکند و چه زمانی باید جدی گرفته شود؟
شایعترین علل خونریزی هنگام مسواک، تفاوت ژنژیویت و پریودنتیت، کارهایی که در خانه میتوان کرد و نشانههایی که معاینه میخواهند.
سلامت دندان در بارداری: چه کارهایی میتوان کرد و به چه نکاتی باید توجه کرد؟
تغییرات لثه در بارداری، کدام درمانها در کدام سهماهه ایمناند، رادیوگرافی و بیحسی، مراقبت در دوره تهوع.
بوی بد دهان چرا ایجاد میشود و چگونه برطرف میشود؟
علل داخلدهانی و خارجدهانی بوی بد مداوم دهان، کارهای خانگی، نقش تمیز کردن زبان و زمان نیاز به معاینه.